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腹痛誤認腸胃病確診紅斑性狼瘡

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	腹痛誤認腸胃病確診紅斑性狼瘡 Mon Dec 12, 2011 1:40 am

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peggy2007

歌神

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Post subject: 腹痛誤認腸胃病確診紅斑性狼瘡

腹痛誤認腸胃病確診紅斑性狼瘡

記者吳俊鋒／台南報導

兩名青少女長期腹部疼痛，家人以為是腸胃炎，多次求助一般診所治療未果，到大醫院深入檢查後，才發現原來罹患了紅斑性狼瘡，若再延誤恐危及性命，投藥後目前病情已獲控制。

台南奇美醫學中心小兒科主治醫師李一賢指出，紅斑性狼瘡是一種因免疫系統失調，造成血管與結締組織炎症的自體免疫疾病。臨床表徵多變，早期症狀並不明顯，容易導致診斷困難，但發病後可嚴重到侵犯多重器官系統，病程轉變反覆、迅速。

李一賢說，紅斑性狼瘡較常見症狀為關節痛、臉部紅斑、頭髮脫落，及腎病變、肺肋膜炎等，85%以上是女病患，年齡集中於18到40歲之間，由免疫、遺傳、環境與內分泌等多種因素造成。

一名13歲的少女近一個月腹部疼痛不止，由於有發燒症狀，家人誤以為是感冒造成的腸胃炎，多次到診所求治，未見改善，緊急求助奇美醫學中心。

因少女吞嚥也會不舒服，奇美醫院為她進行胃鏡檢查，發現有嚴重的食道潰瘍，且因反覆發燒，以及臉部的鼻樑兩側長出紅色皮疹，進一步抽血、驗尿後，確認罹患紅斑性狼瘡。

李一賢表示，這名少女長出紅斑時，家人還以為是青春痘，而紅斑性狼瘡患者很少出現食道潰瘍症狀，除了可能是侵犯器官所導致之外，也有可能是生病期間吃藥時開水喝太少，藥丸卡在食道引起潰瘍。

另一名17歲的女學生也是持續腹痛，但並未發燒，由於她有長期便秘，求助於腸胃科，還安排了X光、超音波、電腦斷層、消化道攝影等相關檢查，都找不出病因。

後來女學生回診，做第二次電腦斷層掃描檢查，與前一次的結果有變化。醫師深入檢查，確認是紅斑性狼瘡，病情延誤了兩個月，所幸投藥控制後已見改善。